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检验科 | Syphilis,“梅”完“梅”了

发布时间:2022/11/01 点击数:

梅毒,作为现代社会中常见的一种性传播疾病,相信很多人都不陌生,但是关于梅毒的预防与治疗,你又知道多少呢?一起来了解一下吧。 


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梅毒是一种由苍白螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病,其英文名称Syphilis源于拉丁语,至18世纪末期开始被广泛使用。《中华人民共和国传染病防治法》将其列为乙类传染病进行管理。显性和隐性梅毒患者为该病传染源,梅毒患者的皮损分泌物以及血液中均含有梅毒螺旋体。此外,梅毒螺旋体可以穿过受损伤的胎盘屏障进入胎儿体内,而处于梅毒早期的孕妇胎传危险性更大。2015年国家卫生计生委办公厅发布《全面控制艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作》(国卫办妇幼发〔2015〕23号)通知。至此,有关艾滋病、梅毒和乙肝等感染指标的筛查也从献血者、受血者和手术前患者等潜在血源传播患者全面扩展到孕产妇。

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一、梅毒的传播途径有哪些?

1.性传播:未经治疗的患者在感染后的2年内最具有传染性。

2.母婴传播:一般认为宫内感染梅毒螺旋体发生在妊娠4个月以后。病期越短,对胎儿所造成的破坏性越严重。

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3.血液传播:输血也可致感染,3天以内冷藏保存的梅毒患者的血液仍具有传染性。

4.间接接触:现症患者哺乳或接触被患者分泌物或血液污染的衣物、医疗器械等亦可感染梅毒;普通的接触如握手、拥抱等不会传染梅毒,但是亲密接触时,如梅毒患者口唇上有硬下疳,而被接触者口腔有皮肤损害,则有可能传播。

 

2、梅毒有什么症状?

1.一期梅毒:外生殖器硬下疳与淋巴结肿大。潜伏期2周-4周(平均3周)。

2.二期梅毒:二期皮肤粘膜损害;骨关节损害;眼梅毒;广泛对称的梅毒疹。

3.三期梅毒:梅毒性树胶肿(梅毒瘤),神经梅毒(脑膜血管,脑实质)。

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三、梅毒可以治愈吗?

目前主要应用抗生素治疗梅毒,青霉素为首选的驱梅药,不同时期不同剂量,一定要谨遵医嘱。有研究表明,早期梅毒患者得到正规足量治疗,治愈率可达90%,但如果患此病,梅毒螺旋体特异性抗体终身都能检测出来。

 

四、妊娠合并梅毒怎么办?

准妈妈孕期得了梅毒易出现流产、早产及分娩先天性梅毒儿。如感染梅毒螺旋体,应立即接受规范化驱梅治疗,检测治疗效果直至生产,产后需对新生儿进行梅毒血清学检查以排除先天性梅毒可能。若在妊娠16周前感染梅毒,只要及早开始治疗,生出健康的宝宝机率非常高,如若孕晚期感染,需与妇产科医生协商处理。

 

五、妊娠期治疗梅毒对胎儿有影响吗?

青霉素类是常见的用于治疗梅毒的药物,属于妊娠B类药,按照常规剂量疗程方法服用,对孕妇相对安全,对胎儿影响不大,但一定要在正规医疗机构医生指导下用药。

 

六、如果身边有梅毒患者怎么办?

梅毒螺旋体离开人体后不易生存,煮沸、日光照射、肥皂水以及普通消毒剂均可以迅速将其杀灭。注意安全防护,尽量不与他人混用公共卫生用具。可随身携带手消,注意手卫生。

 

七、如何预防梅毒?

1.避免不安全的性接触。

2.不与他人混用毛巾,贴身衣物。

3.进行婚前、孕前检查。

4.避免接触梅毒患者的血液、体液等。

 

参考资料:WS273-2018中华人民共和国卫生行业标准:梅毒诊断


作者:检验科 周小斌、孙馨辰


图片来源于网络,如有问题,请与我们联系。

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