吃鱼，哪能不被鱼刺卡，正如常在河边走的道理一样，鞋湿了，不怕，晒个太阳。

鱼刺卡，不怕翘辫子 就用饭团压。

你一定要怕！特别是以厘米计量的鱼刺。

因为食管壁才4mm，还靠着心脏、肺、纵膈，一旦刺穿食管，非常危险！

最近，三位吃鱼群众采用饭团大法对付鱼刺，结果“全军覆没”...

1、鱼刺戳进肺，切肺

吴奶奶，卡到鱼刺，又不是第一次，咽口饭，感觉鱼刺没了。殊不知危险正在靠近。

喉咙一天天难受起来，在家人的劝说下，来到医院，不查不知道，一查吓一跳！

她的颈部横着一根近3cm的鱼刺，并且已经戳穿了食管一端已经跑到胸腔了，在右侧胸顶形成了一个大包！

老太和家人顿时慌了，跑了几家医院，因处理风险太大，均建议她去大医院！

在泰州，还能去哪呢？南医大附属泰州人民医院呗。

胸外科主任申江峰仔细评估了病情，认为风险虽大，但可以处置！

戳入肺里的鱼卡

在麻醉科和内镜中心的支持下，申主任用胸腔镜探查，发现胸腔有不少脓液，鱼刺深深戳进肺里，形成了肺脓肿，庆幸的是食管破口比较小！

申主任拔出了鱼刺，切除了部分感染的肺，冲洗了胸腔，术后第五天康复出院！

取出的鱼卡

2、鱼刺戳进纵膈，化脓

李大哥，平日喜小酌，鱼很对他的胃！一天，享受美酒佳鱼时，被鱼刺卡了！李大哥很有经验，用饭团顺，两大口下去，感觉好多了，就是胸有点疼。

这点痛在男人这里算什么？

几天后，大哥扛不住了，疼越来越重，还发热。

去当地医院，住了几天院挂了几天水，情况依然在恶化，转上级医院！

李大哥来到南京医科大学附属泰州人民医院，保守治疗后症状进一步加重，休克了。

医院迅速召开多学科会诊，是鱼刺穿破食管引起纵隔感染了，情况十分危急。

术中纵隔脓肿

胸外科主任申江峰当即用胸腔镜打开纵隔胸膜，脓液喷涌而出，在彻底清除脓肿及周围坏死组织后，放置好引流管后，转到ICU进一步治疗，随后高热不断缓解，休克好转！转普通病房治疗后顺利出院！

3、鱼刺戳破胸主动脉，麻烦

周奶奶年事稍高，反应差。近日，进食后胸部不适，在当地医院检查未找到问题。

带着疑惑，家人带她去省外医院就诊，胃镜提示食管溃疡，建议门诊随诊，服药治疗！回泰后，老太胸部不适加重，并开始呕血！

送到南医大附属泰州人民医院急诊，一查麻烦了，胸主动脉假性动脉瘤，胸主动脉穿透性溃疡，纵隔血肿？纵隔脓肿？食管穿孔？生命危在旦夕！

心脏大血管中心樊纪丹主任当机立断，急诊用支架堵住即将破溃的主动脉，为后续治疗赢得了时间，创造了条件！

持续高热，坏死性物质不断被引流出来！危险仍在，胸外科主任申江峰和ICU朱志云主任、邰慧宇医生，麻醉科主任姜琳，樊纪丹主任紧张讨论后，决定放手一搏，紧急开胸探查。

术中

手术过程步步惊心！胸腔广泛粘连，食管炎症水肿，渗血严重，每一个操作都可能会引起灾难性后果！

申主任在腔镜下充分清除了纵隔脓肿，找到了食管破口，在食管、纵隔窗及胸腔分别留置引流管。

术后在ICU精心治疗后转普通病房，目前,周奶奶安然出院，等待二期手术！

术后复查胸片

食管异物是胸外科常见情况，如处理不当可能会引起非常严重的并发症，甚至会危及生命！这几例患者得以转危为安，得益于南医大附属泰州人民医院的综合实力和多学科会诊的诊疗机制！

专家简介

申江峰

博士 主任医师

南医大附属泰州人民医院大外科副主任，胸外科主任

江苏省医学会胸外科分会委员

江苏省医师协会胸外科分会委员

江苏省老年医学博士、主任医师学会胸外科分会常委

江苏省抗癌协会食管癌分会委员

江苏省医学会胸外科分会食管癌学组委员

江苏省医学会肿瘤学分会食管癌学组委员

江苏省抗癌协会整合肿瘤学专委会委员

江苏整合医学会食管癌分会委员

江苏省研究型医学协会胸外科分会常委中

国抗癌协会肺癌筛查委员会委员

江苏省基层卫生协会胸部肿瘤专委会副主任委员

江苏省研究型医院学会肺结节和肺癌MDT专委会委员