一、血站

01 粗筛和快检

正式献血前，血站工作人员会采集献血者的指尖血，进行血型、血红蛋白、转氨酶、乙肝表面抗原等指标的快速检测，通过快检试剂初步排除不适合献血的人群。对通过粗筛和快检合格的人，进行采血。

02 血液质量再次检测

所有采集来的血液要经过极为严格的实验室检验。分别用两套检测试剂，用符合国际标准的检验仪器，进行转氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、血型六项的 初检和复检。结果全部合格后，再进行下一环节的检验。

03 成分制备科

检验合格后的血液会被送到成分制备科。在这里，血液将面临最多的考验：

第一步，进入白细胞滤器，将最容易携带病原体的白细胞过滤掉；

第二步，对血液进行分离，将红细胞和血浆分别分离出来；

第三步，制备血浆，血浆还要重新分离一次再进行一系列的整合、过滤、光照等病毒灭活制备流程，再进行低温速冻等处理后放入规定温度低温的冰柜储存。

04 分类储存

分类制备好以后，血站将血液存放在有双路供电或有应急发电设备的储血装备中，不过他们对储存温度要求各有不同。

全血或红细胞的储存温度都是2℃-6℃；

冰冻红细胞则需要在-120℃或-65℃环境下保存；

血小板的储存温度20℃-24℃，并保持轻缓震荡；

血浆的储存温度要求低于-18℃；

冷沉淀凝血因子的储存温度要求低于-18℃。

二、医院输血科

向血站申请血制品→血液配型或其他预处理→发放到临床供病人使用。

虽是简单的三部却要做大量的工作，以保证病人输血安全。

1、制定用血计划

2、上报市中心血站

3、配合中心血站送血人员核对所送血液数量及质量，在清单上签字，并保留一份清单备查。

4、按A.B.O.AB血型、采血日期及有效期、不同的血液成份依次贮存。

5、接收输血申请单/(血样)核对病人姓名、住院号、床号、血型、标本联根号。标明送达准确时间。

6、按标准操作规程做A.B.O血型正反定型、Rh血型、不规则抗体筛查,(抗筛阳性)通报临床

7、再做交叉配血试验。

8、配血合格通知临床医护人员取血，执行三查八对。

9、配血不合格时，及时通知临床。查找原因，解决问题，保证病人输上安全的血液（耗时较长）。

10、发血、取血双方按规定核对、双签字。受、供血双方血样置冰箱冷藏保存七天

11、各项登记、记录必须齐全规范；整理工作台面的卫生，仪器设备归到原位、实验室消毒。

三、临床 

血液配型成功后，输血科通知临床医护人员携带专业取血箱取血，取血过程中要进行三查八对（三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量），绝对保证用血安全。

输血过程中，输血后都要做大量的监测工作，防止输血反应的发生。

作者：朱晓丽

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