烧伤整形科 | 除了烧伤,烧伤科还能看什么病——系列四之疤痕
除了烧烫伤,还有什么病种需要去烧伤科就诊呢,前面我们已经介绍了三类病种,均以急性损伤为主,今日我们介绍第四类病种,以瘢痕整形为主的病种。
疤痕:烧伤后疤痕、外伤后疤痕、手术后疤痕、疤痕疙瘩;
疤痕不仅会造成外观上的不雅,还会引起瘙痒、疼痛、功能障碍等其他问题,严重者甚至还会引起患者心理上的变化。
外伤后疤痕
严重的外伤会导致疤痕增生,特别是重度烧伤的孩子。由于皮肤薄,留疤的可能性就会更大一些,而且很多疤痕会伴随孩子终身。
影响疤痕增生的因素有很多,普通人可能会比较在意自己是不是疤痕体质。其实,关键的因素是伤口的正确处理、防止感染,以及愈合后正确的抗疤治疗。具体的治疗方法比较复杂,这里不展开介绍。需要注意的是:完整的疗程大致需要一年多的时间,才能取得比较理想的效果。
手术后疤痕
手术切口同样也是伤口,但是和外伤稍有不同。手术切口是可控的外伤,一般不会感染,也不存在创面的问题。因此,术者精细的缝合是避免疤痕增生的首要因素。
可以使用比较细的缝线分层缝合、超减张缝合、设计W型切口等方法。术后进行切口浅层X线放疗,以及佩戴皮肤减张器。
疤痕疙瘩
疤痕疙瘩与增生性疤痕的区别在于:增生性疤痕的增生周期一般在一年以内,而疤痕疙瘩会持续增生,并且增生范围会超出原来受伤的部位。
最常见的疤痕疙瘩是前胸部的手术切口或者蚊虫叮咬后的疤痕。由于胸廓一直在做呼吸运动,所以此处的皮肤会持续受到牵扯,疤痕就容易不断增生形成疙瘩。
这样的情况首选手术治疗,术后配合激素的局部注射,可以有效避免再次增生。
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