ECMO：Extra-corporeal Membrane Oxygenation

又称：人工心肺；体外生命支持

原理：

人工心连续抽取病人静脉血利用离心力将血液泵入人工肺提高血液氧含量, 排出二氧化碳，然后泵入体内。

用途：

应用体外设备替代或部分替代人的肺、心功能,在时间就是生命的关口，能在最短的时间内进行生命脏器支持，不让患者短时间内死亡，让医护人员在安全的状态下积极寻找并治疗原发病，为进一步治疗赢得宝贵时间。

适应症：多种原因引起的心肺功能衰竭。

1、肺/气道/呼吸疾病: ARDS、COVID-19、重型流感、肺水肿/渗出性病变、肺移植前后、急性肺栓塞、重症哮喘等 
‎2、心脏疾病:心肌炎、心搏骤停、心源性休克、心脏移植前后等
‎3、其他危重情况:创伤、重度感染性休克、中毒、器官移植前后、复杂手术等

ECMO主要分为静脉-静脉转流（veno-venous ECMO，VV-ECMO）和静脉-动脉转流（venous-arterial ECMO，VA-ECMO）两种模式。VV-ECMO适用于单纯呼吸衰竭的患者，VA-ECMO则可以同时提供循环和呼吸支持。在进行VV-ECMO时,要留意患者的循环状态，当患者并发循环衰竭时，如当新冠肺炎患者发生心源性休克或者出现心脏骤停时，可改用VA-ECMO。

（1）肺部替代：“静脉—静脉”（VV)模式            （2）心肺替代：“静脉-动脉”(VA)模式

新冠肺炎疫情，让这个平时并不为人熟知的医疗设备成为万众瞩目的焦点。ECMO在新冠肺炎患者的救治中发挥了重要作用。随着ECMO耗材及技术的不断完善，ECMO将完胜死神。

作者：叶纪录