常常会有病人打电话来问，CT定位已经做完很久了，为什么迟迟没有通知进行下一个流程呢？

这是因为在CT定位之后要制定治疗计划，这一流程有很多工作要做，需要医生和物理师合作完成，不需要病人及家属参与。

首先通过图片来感受一下放疗计划：

放疗计划是什么？

放疗计划是控制加速器进行射线投照的文件。就好比人的大脑控制人的行为，加速器如何为病人治疗是通过放疗计划来控制的。现代加速器的射线投照速度和投照技术已经有了革命性发展，放射治疗也朝着高精确性，高度个体化的方向发展。

所谓个体化，就是要考虑到每个病人的具体情况。虽然相同病种的治疗方式大致相同，但每位病人肿瘤大小，形状，具体位置，周围情况都会存在差异。现代放疗技术需要考虑到病人的个体差异，为病人量身定做独一无二的治疗计划，这也是制定放疗计划十分耗时的一个重要原因。制定计划时要根据每个病人的靶区以及周围危及器官的情况综合考虑，还要考虑到机器的极限以及系统误差和摆位误差的影响。最终目标是尽可能保证照射部位的剂量并且保护周围正常组织和危及器官，在消灭肿瘤的同时尽量避免周围正常组织受到损伤。

制定放疗计划都需要做哪些工作呢？

首先，制定治疗计划需要医生在病人的定位CT图像上勾画靶区以及周围危及器官，并且给出处方剂量及周围危及器官的剂量限值。

然后，物理师根据医生的处方进行计划设计。物理师需要根据病人靶区及周围的情况选择照射方式，设计射线的入射方向及不同照射野所占的比重，再通过计划系统计算生成靶区及周围危及器官的剂量分布，通过调整参数对剂量分布进行优化。这一步骤包含大量的数据运算，十分耗时。

之后，医生对治疗计划进行评估。这时常常需要医生与物理师进行讨论继续优化剂量分布，直到达到满意的结果。

最后还需要上传，打印，医生、物理师分别确认签字，再由专人再次检查治疗计划单。进行这些之后，治疗计划才算是完成了。

放疗计划是病人进行治疗的核心。放射治疗对精确性及安全性的要求越来越高，每一步的精益求精都是为了使病人得到更好的治疗。根据治疗部位和复杂情况不同，制定治疗计划需要的时间也有所不同。在这个过程中希望病人可以耐心等待，毕竟治病是一件求稳不能求快的大事。在等待的过程中有任何问题要积极和医生交流，如果身上有标记线请一定要保持好。