提起中风，人们想到最多的就是高血压。然而，还有一种疾病引发的中风，令患者猝不及防，危害更大，那就是房颤， 20%-25% 的脑中风由房颤引起！我国房颤患者高达1000万以上，且超过一半患者不知道患了病！有了房颤该怎么办？

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什么是房颤？

房颤，全称为心房颤动。正常人的心跳是规律的，心脏各个部分的收缩活动有序又和谐。而房颤发生时心脏中被称为心房的部位出现了快而紊乱的电活动，使得心房颤动起来，导致心跳不规律。

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房颤最大的危害是什么？ 

脑卒中是房颤患者面临的最大危险。房颤患者每年脑卒中发生率约为7.4%，比无房颤者增加了近5倍，35%的患者在其一生中至少发生过一次脑卒中，约1/4的卒中由房颤引起。

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为什么脑卒中和房颤相关联？

房颤发生时，心房里的血流减慢，容易瘀滞在心房内，特别是左心耳形成血栓，一旦血栓脱落，栓子顺着血管在全身到处移动栓塞至脑血管引起的脑梗塞，这个是房颤患者致残致死的主要原因。

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如何自查是否房颤？

房颤发作时，通常表现为心悸感，同时可能出现胸闷、气短、头晕、乏力等症状，但部分房颤早期症状不明显，摸脉搏、数心跳就可能让它们露出“马脚”。

房颤发作时有非常显著的脉搏特点：就是心跳和脉搏很不整齐，脉搏次数比心跳少。每次摸脉搏的时间不能少于1分钟，一旦发现异常，应尽早到医院就诊，进行进一步心电图等检查。

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房颤该如何治疗？

治疗包括转复节律、控制心室率和抗凝治疗3个方面。

1、抗凝治疗

通过对抗身体里的凝血功能来防止血栓形成，合理的抗凝治疗则可以有效降低房颤缺血性脑卒中的发生率。但需注意治疗过程中出血的风险。

2、转复节律治疗

就是把紊乱的房颤节律纠正为正常齐整的心律，方法包括药物复律（如胺碘酮）、电复律、导管消融手术治疗。

3、控制心室率

对于转复节律治疗不成功的，就需要通过药物来让心脏跳的慢一点，防止长时间心动过速导致心力衰竭，这可以改善患者的症状。

由于房颤一旦发生，将使得心脏收缩功能降低大约1/4，这使得本身患有冠心病等其他心脏病患者的心功能雪上加霜。所以这3大治疗中最重要的是早诊早治，节律优先。在转复节律治疗中，手术治疗优于药物治疗。目前手术治疗房颤节律主要是指导管消融术，包括射频消融术和冷冻球囊消融术。此类手术是微创手术，一般是从腿部静脉穿刺，然后从该部位将导管送入到心脏指定部位进行消融操作。具有创伤小、恢复快等特点，一般来说，术后数日即可出院。

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另外，在预防中风方面，由于服用传统的抗凝药物有出血的风险，而且很多患者经常忘记服药，近年来专家研究发现，左心耳封堵术优于药物治疗。

所谓“左心耳封堵术”，就是在心房血流淤滞最严重的地方--左心耳放置一个像“降落伞”一样的装置，使其不容易产生血栓，从而大大降低了中风发生的概率。这也是一种微创手术，与消融治疗一样，都可以做到创伤小、恢复快，术后数日即可出院。

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总之，对于房颤早发现早诊断早治疗，合理规范的应用药物及手术治疗可以大大降低房颤及卒中带来的危害，享受健康人生！

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