5岁的小明最近遇到了点“小麻烦”。一个多月来，他总是不自觉地眨眼、摇头，喉咙里还发出奇怪的声音，入睡后就不会有这些症状。近两周，小明眨眼和摇头的频率明显上升，眼球偶尔还会上翻。妈妈忧心忡忡，带着小明来到了南京医科大学附属泰州市人民医院，医生初步判断，这可能是抽动障碍。

什么是抽动障碍？

抽动障碍（Tic Disorders, TD），是一种在儿童时期起病的神经精神疾病，主要表现为不自主的抽动动作。

抽动类型

抽动障碍分为运动性抽动（如头面部、颈肩、躯干及四肢的不自主快速收缩）和发声性抽动（口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声）。

影响因素

常见加重抽动的因素包括紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染、被人提醒等。

图片常见减轻抽动的因素包括注意力集中、放松、情绪稳定等。

临床表现

1 年龄与性别

多在2-21岁间发病，5-10岁最常见，10-12岁症状可能最严重。男性明显多于女性，男女比例约为(3~5):1。

2 抽动特点

不自主、无目的、快速且刻板，可从面部开始，逐渐扩散至全身，形式可变，症状波动，可在特定情境下加重或减轻。抽动在运动功能正常的情况下发生,非持久性存在,且症状可短暂自我控制。

辅助检查

  诊断抽动障碍主要依赖临床描述，详细询问病史是关键。体格检查包括神经和精神评估，辅助检查可能涉及脑电图、神经影像、心理测验及实验室检查。

治疗方案

药物治疗：一线药物包括硫必利、舒必利等。

非药物治疗：结合心理行为治疗和教育干预。

预后评估

随着年龄增长和脑部发育，抽动症状多可减轻或缓解。大部分患儿成年后能正常生活和工作，但少数可能因持续症状或共患病影响生活质量。成年期结局多样，近半数完全缓解，30%-50%减轻，5%-10%可能持续或加重。

关爱孩子，从了解开始。面对抽动障碍，别慌，科学认知，及时就医，共同守护孩子的健康成长！