血管呵护指南 | 这些常见病,都是“血管垃圾”惹的祸—— 痛风,控制饮食预防发作
尿酸入大于出,就会在体内堆积
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能患病,普通来说,男性发病率高于女性。
痛风和高尿酸有着必然的联系
第一阶段:摄入过多嘌呤
正常情况下,人体内生成的尿酸和代谢出的尿酸,一直都处于平衡的状态。而当摄入过多外源性嘌呤类的食物之后,就会导致体内血尿酸水平超标,远超过了肾脏代谢和排出的上限。
第二阶段:发生高尿酸血症
在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420微摩尔 /升,女性高于360微摩尔 升,即称为高尿酸血症。
第三阶段:持续发展变成痛风
当血尿酸持续增高,会析出尿酸盐结晶,并在患者的关节处堆积,最终诱发痛风。如遇紧张、寒冷、劳累、外伤等刺激因素,就会出现关节红肿热痛症状。
判断通风的表现:
1. 经常会在夜间或清晨出现突然性的关节疼,关节部位出现严重的红肿热痛,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。
2. 最常发病的关节是大脚趾,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。
3. 发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。
注:不是所有高尿酸都会发展为痛风,因此要采取积极的治疗预防关节炎发作。
科学安排低嘌呤饮食
防治痛风,需要低嘌呤饮食、严格控制高嘌呤食物。
高嘌呤食物主要有:
海产品:如沙丁鱼、海鳗、虾、蟹、牡蛎、干贝以及鱼皮等;
动物内脏:如肝、肾、肠、心等;
蔬菜方面:扁豆、紫菜干、干的香菇、菠菜等。
其次,一定要禁酒,尤其是啤酒,是诱发痛风的重要原因。并且,维持正常标准体重也是有很大意义的,但过于肥胖者减肥以每月减轻1千克以内为宜,操之过急,也易引起痛风的发作。
注:多喝水可以促进尿酸排泄,建议每日饮水量应在2000毫升以上。
有氧运动更有助于降尿酸
对于痛风患者或是血尿酸增高者来说,除了饮食控制外,有氧运动也是意义重大。
运动并不能够直接降低尿酸,但是可以改善新陈代谢,有助于减少尿酸合成。长时间的规律运动,尤以中等强度的有氧运动效果最佳。
痛风急性发作期,患者关节往往会有剧烈的疼痛,这个时候并不适宜进行运动,而是需要注意休息。所以,鼓励痛风患者在痛风发作间歇期进行适当的有氧运动。
痛风急性发作的用药
对于症状比较严重的痛风患者,单纯饮食控制及运动可能不足以控制病情,或是较快速地缓解症状。
药物也是可选择的比较重要的手段。
常用药物主要是非甾体抗炎药,局部、短期应用糖皮质激素,秋水仙碱,外用的膏药等治疗,以缓解疼痛。但是用药的方法和剂量还是因人而异的,建议有需要的患者,还是去正规医院听从医生的医嘱。
注:不是所有高尿酸都会发展为痛风,因此要采取积极的治疗预防关节炎发作。
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