中医科 方令           

“女子以血为本，以肝为先天”，血气充盈，百病不生。可见，血对女性的重要。并且，女性的生理特点，“经、带、胎、产”的损耗，也往往会有血虚的表现。

那么，补血到底补什么？该怎样去判断？怎么去补才有效呢？

一、 补血到底补什么

可能很多人会有这样的疑惑，补血，到底补的是什么，跟检查血常规中的贫血是一致的吗？其实，中医说的补血，是从“血虚”这个概念来讲的，并不完全等同于我们检查的贫血，有些人检查血常规正常，但是有面色萎黄，唇甲苍白，失眠健忘，舌淡脉细等症状，这样的人群，我们就可以用补血的方法来治疗。

二、怎么判断血虚

到底什么是血虚，我们怎么来判断呢？

血虚，是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组织，临床常见面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕眼花，两目干涩，心悸多梦，手足发麻，月经量少色淡，脉细的虚弱证候。血虚证主要指心血虚证和肝血虚证，并可见有血虚肠燥、血虚肤燥生风等。

三、补血药的分类和功效

补血药甘温质润，主入心肝血分，常见的补血药有当归、熟地、白芍、阿胶、制首乌、龙眼肉等。

当归有补血圣药之称，具有补血调经，活血止痛，润肠通便的功效。可以用来治疗血虚诸症；血虚血瘀，月经不调，经闭痛经；虚寒型疼痛；血虚便秘等。当归补血汤、人参养荣汤、四物汤、当归生姜羊肉汤、十全大补汤、济川煎中都有当归，常用量为5-15克。

熟地具有补血养阴，填精益髓的功效。可以治疗血虚诸症及肝肾阴虚证，为养血补虚及补肾阴的要药。四物汤及六味地黄丸中都有熟地，常用量为10-30克。

白芍具有养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的功效。为肝家要药，可以用来治疗肝血亏虚，月经不调，肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛，肝阳上亢，头痛眩晕。四物汤，逍遥散，芍药甘草汤，镇肝熄风汤中都有白芍，常用量为5-15克。

 阿胶具有补血，滋阴，润肺，止血的功效。为补血和止血的要药，用来治疗血虚诸症，出血证，肺阴虚燥咳，热病伤阴，心烦失眠等。炙甘草汤，胶艾汤，黄连阿胶汤中均有阿胶，常用量为5-15克。

制首乌具有补益精血的功效。用来治疗精血亏虚，须发早白，腰膝酸软的症状。七宝美髯丹，，首乌延寿丹中均有制首乌，常用量为10-30克。

龙眼肉具有补益心脾，养血安神的功效。用来治疗思虑过度，劳伤心脾，惊悸，失眠健忘的症状。归脾汤、玉灵膏中均有龙眼肉，常用量为10-25克。

四、补血药的禁忌及注意事项

补血药多滋腻黏滞，脾虚湿阻，气滞食少的人群应慎用。在具体应用时，根据具体情况，可以配伍化湿行气消食药，帮助运化吸收。补血药只是补益类药物的一类，使用时为增强疗效，常常与其他种类药物配伍使用，“有形之气不能自生，生于无形之气”，补血药常配伍补气药，增强补血的疗效。

五、补血代茶小验方

当归补血饮：当归3-5g，黄芪5-10g，代茶引用，具有补血益气的功效。

补血调经饮：当归3-5g，白芍3-5g，熟地3-5g，山萸肉3-5g，川芎3g，代茶饮用，具有补血调经的功效。

补血安神饮：当归3-5g，龙眼肉3-5g，合欢花3-5g，代茶引用，具有补血安神助眠的功效。

补血养颜饮：当归3-5g，白芍3-5g，玫瑰花3g，代茶引用，具有补血养颜美容的功效。