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生殖医学科 | 卵巢总是一侧排卵,正常吗?

发布时间:2022/09/26 点击数:

在回答这个问题之前,先来认识下卵巢。

 

卵巢为女性的性腺,是产生卵子的唯一场所。月经来潮后,两侧卵巢会有数个卵泡同时发育。但是,只有某一侧卵巢中的一个卵泡成为优势卵泡,而其他的卵泡则会萎缩退化。随着优势卵泡的发育成熟,在月经的第14天左右,就会发生“排卵”现象。

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                 排卵过程

 

278d7c33218f4cdcba5e511998a13f4e.png那每次月经到底是哪侧排卵呢?是“交替进行”还是“一侧独大”?

关于两侧卵巢的排卵规律,目前我们对卵巢排卵规律的认识包括以下几种:

1. 两侧卵巢严格交替排卵

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2. 两侧卵巢虽然不是交替排卵,但左右侧排卵次数比例为“1:1”

3. 一侧卵巢排卵次数大于另一侧卵巢(非1:1)

 

第一种说法最站不住脚,因为临床上接连三次都是一侧排卵的女性并不少见。

第二种说法更接近真相。通常情况下,包括生殖医学专家在内的很多人都认为,左右两侧卵巢发生排卵的概率是相同的,虽然不会是“1个月左侧1个月右侧”这样的模式,但拉长时间来看,左右侧的排卵比例“应该”是1:1的。


但是,目前更多的证据倾向于第三种说法。也就是说,女性的一侧卵巢更容易占据主导地位。

证据1:首先,在很多中动物中,两个卵巢之间的活力是有差异的。

我们先从动物中寻找线索!

在鸟类中,只有左侧卵巢保持活跃,而右侧卵巢保持静止。如果其左侧卵巢被移除、或功能受损,右侧的卵巢就将会发育成活跃的性腺。

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在鲸类、龙猫、牛中也有一侧卵巢活跃,排卵明显优势的情况。

证据2:临床研究显示,右侧排卵次数高于左侧。

因此人类排卵“1:1” 的模式完全有可能是人们的“想当然”。

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所以,如果大家在几次B超检查中发现自己总是一侧卵巢排卵,也就不用担心了。

 

作者:泰州市人民医院生殖中心    

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