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泌尿外科 | 泌尿系结石科普

发布时间:2023/06/19 点击数:

1、什么是泌尿系结石?

人体的泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。尿液从肾脏产生后经输尿管、膀胱、尿道排出。其中以肾结石和输尿管结石最多见,称为上尿路结石;膀胱和尿道结石称为下尿路结石。泌尿系统结石属于该系统中的常见疾病。

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2、泌尿系结石发生率如此之高,哪些因素可导致结石呢?

尿路结石的产生与多种因素有关,主要包括:

尿量减少、尿路感染、代谢异常、泌尿系统结构异常、遗传性疾病、职业及所处地理环境、气候、饮食和营养等。


3、尿路结石有哪些症状呢?

最常见的两大症状:疼痛、血尿。

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4、泌尿系结石有哪些常见的治疗方法?

(1)保守疗法:对于上尿路结石,直径<0.4 cm、光滑的结石,90% 能自行排出。直径<0.6 cm,光滑,无尿路梗阻及感染,纯尿酸结石或胱氨酸结石也可先试用保守疗法;

(2)药物治疗:对于结石直径在 0.5 cm 以下的患者,可以通过药物排石的方法来治疗,这类药物可以缓解疼痛、促进结石排出,防止结石增大;

(3)体外碎石治疗:通过 X 线或 B 超对结石进行定位,利用高能冲击波作用于结石,使结石裂解粉碎后随尿液排出体外;

(4)手术治疗:包括腔内手术治疗、经皮肾镜碎石取石术及腹腔镜手术。

(5)开放手术:现在大多数尿路结石已经不需要开放手术治疗,但对于其它治疗无效或结石导致局部解剖结构严重破坏、需要肾(部分)切除时则需选择开放手术治疗。

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5、如何预防泌尿系结石?

(1)大量饮水:大量饮水可以增加尿量,可促进已形成的细小结石排出。尤其是体力工作者或高温作业的人更要喝更多的水,而且不是在等到感觉口渴时再饮水;大量饮水究竟应达到何种程度,总的来说24 小时尿量保持在 2000 mL 以上,或者尿液颜色为清亮透明或淡黄色。

(2)调节饮食:少吃高脂食物,适当增加水果蔬菜摄入。饮食特点这里着重强调高尿酸血症的人员应避免啤酒、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入。

(3)适当活动。长时间不活动,可增加尿中晶体成分的沉淀机会而形成结石。

(4)对于有易导致结石的形成原发病的人员,应积极治疗原发疾病。如:高尿酸血症,高钙血症,泌尿系感染等。

(5)定期体检,对于高危人群,或已确诊人员应定期复查。

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