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口腔科 | 阻生牙到底拔不拔?

发布时间:2023/08/25 点击数:

一、疾病简介

阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出的牙。成人中阻生牙的发生率为20%,常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。不同部位的阻生牙常见病因各异,包括乳牙牙根吸收不全、萌出道异常、额外牙、间隙不足、牙龈覆盖过厚、牙量骨量不调等。阻生牙常见症状有牙龈发炎、疼痛、脸肿、张口困难,甚至发热。阻生牙治疗方法主要为外科开窗术+正畸牵引术治疗及阻生牙拔除术。阻生牙和覆盖在其上面的牙龈之间很容易藏污纳垢,滋生细菌,引起口臭、龋坏,当身体抵抗力下降时,常常会发生炎症。阻生牙的预后与年龄、部位等有关,根据具体情况进行针对性治疗后,可改善症状。

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二、治疗

根据埋伏阻生牙的发病原因、阻生位置和发育情况的不同,治疗方案也不同。

1、外科开窗术+正畸牵引术治疗:除牙冠与牙根弯曲程度严重且牙根已发育完成的、牙根发育不良特别短小的需拔除外,一般都可行外科开窗术+正畸牵引术治疗。

2、阻生牙拔除术

1)局部麻醉或全麻下被牙龈覆盖的要切开牙龈,被骨包埋的要把骨去除,被邻牙挡住的要把牙冠劈开,分片拔除。

2)拔阻生牙费时较长,术中、术后可能发生的并发症也较多,如出血、断根、邻牙损伤、下唇麻木、干槽症等。


三、预防

1、临床中并没有有效的预防方法。临床中我们通常防治并发症,以避免病情加重。

2、要注意口腔卫生,饮食清淡,戒烟、戒酒,调节工作与生活压力。

3、女性月经期、妊娠期容易发生阻生牙炎症反应,建议备孕期间检查牙齿,提前治疗阻生牙,必要时进行拔除。

4、一旦发现阻生牙,建议患者积极到医院就诊、治疗。

 

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