口腔科 | 什么是龋病(蛀牙)?
一、疾病简介
龋病是细菌引起的牙体硬组织慢性进行性破坏性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
二、临床表现
先是牙釉质发生龋蚀,牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯,牙面上不光滑,易有牙垢堆积。龋齿初期患者不感疼痛,当龋洞发展到牙本质时,遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时发生酸痛。如果龋洞较深,与牙髓接近或蛀穿到牙髓,上述性质的刺激可引起难以忍受的酸痛。
三、治疗
治疗方针终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。
药物治疗:常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。
手术治疗:
1.银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
2.复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
3.酸蚀法光敏复合树脂充填术
适应于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
4.嵌体
适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。
四、预防
注意口腔卫生,做到每天刷牙,饭后漱口。掌握正确的刷牙方法。定期检查,发现龋齿及时填补。采用含氟化钠或氟化亚银的牙膏,定期涂氟可起到一定的防龋效果。
正确刷牙方法:
1)先刷牙齿外表面
2)刷牙齿咬合面
3)刷牙齿内侧面
4)轻刷舌头表面
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