口腔科 | 腮腺肿物知多少
一、疾病简介
腮腺位于外耳道的前下方,腮腺组织富含脂肪,与周围组织对比明显。腮腺区可发生多种类型的肿瘤,良性肿瘤以多形性腺瘤居多,恶性肿瘤以黏液表皮癌居多。腮腺肿瘤在颌面部比较常见,腮腺腺体的大部分和腺体导管集中在浅叶,因此肿瘤多见于浅叶。目前CT既能发现肿瘤,又能为术前评估和预后提供科学的依据,已经成为腮腺肿瘤的主要检查手段。本病主要以外科手术治疗为主。
二、临床表现
腮腺混合瘤多见于中年,一般无明显自觉症状,生长缓慢,病程可达数年甚至数十年之久。腮腺混合瘤虽为良性,但该瘤可发生恶变,如肿瘤出现下述情况之一时,应考虑有恶变之可能:
①肿瘤突然增长迅速加快;
②移动性减少甚至固定;
③出现疼痛或同侧面瘫等。
腮腺恶性肿瘤主要包括黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、恶性混合瘤、腺样囊腺癌、转移癌等,均生长迅速,肿块形态不规则,质硬,不活动,边界不清,肿块疼痛甚至皮肤破溃,侵犯周围肌肉血管、神经可有面部麻木,疼痛,张口受限,还可以出现听力减退,吞咽困难。
三、治疗
以手术为主,手术方式的选择一般根据肿瘤的部位和性质,良性和恶性肿瘤的治疗方案差别较大,预后与治疗方式的选择有直接关系。
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