一、什么是颈动脉狭窄？

大脑血液供应的主渠道是颈动脉系统和椎动脉系统，其中两侧颈动脉为脑组织供血，占人脑所需血液的70%以上，可以说是人的命脉。一旦颈动脉管腔发生狭窄，不言而喻，大脑的血供就会受到影响，导致大脑血供不足，造成脑组织的缺血坏死，就是我们常说的缺血性“中风”（脑梗塞）。

颈动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化。颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一部分，高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等是重要危险因素。动脉硬化以后，血管壁上沉积了大量的脂质斑块，这些斑块占据了血管腔，从而造成血管的狭窄。

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二、颈动脉狭窄的临床症状是什么？

许多颈动脉狭窄患者临床上无明显症状，仅在超声检查时发现颈动脉斑块，随着病情进展出现以下症状：

(1)脑部缺血症状：可有耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛、乏力等症状。

(2)短暂性脑缺血发作（TIA）：局部的神经功能一过性丧失，临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般是短暂性、可逆性的，仅持续数分钟，发病后24h内完全恢复。

(3)缺血性脑卒中：通常表现为有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语等脑组织损伤的症状，严重者甚至出现昏迷，危及患者生命。

颈动脉是供应大脑的主要血管，大约70%的血液供应来自于颈动脉。颈动脉斑块像悄悄埋在人体内的一枚“不定时炸弹”，发现了颈动脉狭窄就要及时进行干预。

三、颈动脉狭窄的介入治疗

对于存在颈动脉狭窄的患者，建议行头颅CTA、头颅MRA或DSA（脑血管造影）明确血管的狭窄程度及代偿情况。根据血管情况，选择合适的治疗方法。

对于狭窄程度较低的患者，首选药物治疗。

但若出现：1.无症状血管管径狭窄程度≥70%；2.有症状血管管径狭窄程度≥50%；3.血管管径狭窄程度＜50%，但有溃疡性斑块形成；则推荐血管内介入或外科手术治疗。

近年来，随着介入治疗器械和技术的进步，血管内介入治疗正逐渐替代外科手术，是一种微创、安全和有效的治疗颈动脉狭窄的手段。 

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