为什么门诊要停止输液？

据了解，市卫生计生委去年12月14日，就转发了省卫计委相关文件，要求今年7月1日起，二级以上医院门诊停止静脉输注抗菌药物，也就是说挂水不能挂抗生素了；今年年底前，要全面停止门诊输液。唯一例外的只有儿童医院。

医务处陈铭：根据这一文件精神，市人医研究制定了相关的方案，决定从7月1日起，除儿科外，其他各科全面停止门诊输液。之所以决定全面停止门诊输液，主要是出于方便患者考虑，因为患者很可能分不清什么是抗菌药物。

那么，门诊停止输液后，将怎么治疗呢？医务处陈铭:患者将分三种情况处理。第一种，病情较轻的，将以口服药治疗为主，相对于输液将大幅降低患者的费用负担；第二种，病情相对较重，可能需要短期输液的，将转到急诊；第三种，病情较重，需要长时间输液的，将转住院治疗。

转急诊输液会增加费用吗？

那么，从门诊转到急诊输液，要不要重新挂号，会不会增加患者负担呢？

医务处陈铭：目前转诊的程序是这样的：第一步，患者到门诊各科室就诊，对于需要短期输液的病人，由门诊医生开具手写处方；第二步，患者凭手写处方和病历本，到急诊科分诊台领取免费急诊输液号；第三步，凭免费急诊输液号重新在急诊挂号，但不再收取挂号费，只是在电脑程序上进行录入处理；第四步，患者到急诊相关医生处开具电子处方；第五步，缴费领药到输液室输液。所以即使单纯就输液治疗这一块讲，患者费用不增加，而输液病人的减少，会让患者的平均就诊费用下降。

“这里还有一个亮点要说一下，就是以后患者在急诊输液可以分次买药。”陈铭说，以后，门诊最多只能开三天的输液处方。如果门诊医生认为要输液三天，那么要开三张手写处方，急诊医生也开三张急诊电子处方，患者可以一次性缴费，也可以分三次缴费。第二天输液时，不用再挂号，可由医生根据实际情况看是不是需要继续输液，不需要输液的可以不再缴费买当天的药水。“这样可以减轻患者的负担，防止不必要的输液。”

儿科为何不停止门诊输液？

那么，这一次停止门诊输液，为什么要把儿科列为例外呢？

“这有两方面的原因，第一，这一次相关文件要求，没有把儿科作为停止门诊输液的科室。第二，儿童疾病本身的一些特点，也不宜全面停止门诊输液。”陈铭说。

据介绍，儿童的抵抗力与成人相比要差得多，有时必须借助输液才能有效控制病情；而相对于成人，儿童病情发展快，有时上午症状还很轻，下午就会发展为重症，所以门诊进行一些输液治疗是必要的。

“但是我们也对儿科医生提出了要求，不停止门诊输液，不代表不控制门诊输液。对患儿要从病情考虑，输液能减少的要减少，特别要严格控制抗生素的使用。”陈铭说。