慢性腹泻腹痛？警惕炎症性肠病！

读高二的小谭6月前出现腹痛腹泻，每天4-5次，起初以为是学习压力大，经常熬夜，喜爱吃火锅及冷饮引起的胃肠炎，多次自行口服抗菌素及止泻药仍不见好转，直到近期体重下降，常出现头晕等症状使小谭家长紧张起来。

曾辗转至多家医院就诊检查，均未明确病因。后因腹泻症状加重、体重下降明显至泰州市人民医院消化科就诊，入院后完善胃肠镜、小肠CTE、经肛小肠镜等相关检查发现末段回肠可见多发节段性的纵行溃疡，考虑小谭得的是克罗恩病——一种炎症性肠病。

炎症性肠病发病率增加

我国是炎症性肠病发病率最高的亚洲国家。随着国民水平提高，炎症性肠病在中国近年报道的病例明显增加，近10来发病率增加了10倍，已逐渐成为我国消化科的常见病，且好发于青壮年。

炎症性肠病专病门诊成立

为进一步提高炎症性肠病诊治水平，更好服务患者，南京医科大学附属泰州人民医院于7月1号起开设炎症性肠病专病门诊。主要面向慢性腹泻、腹痛患者的诊断及鉴别诊断、已确诊炎症性肠病患者的疗效监测以及药物调整，包括免疫抑制剂、生物制剂使用前评估及输注流程指导。

炎症性肠病您了解多少

炎症性肠病（IBD）是一类慢性非特异性肠道炎症性疾病，这种肠炎可不是我们老百姓常说的拉肚子或者吃了不干净食物引起的，其主要特点病因不明、诊断复杂、治疗周期漫长。主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。

溃疡性结肠炎：主要临床症状是粘液脓血便、腹痛、腹泻、贫血等。本病见于任何年龄，但20-40岁最常见

克罗恩病：主要临床症状是反复腹痛腹胀，腹泻、不明原因肠梗阻、肛周脓肿、反复发作肛瘘、低蛋白血症、贫血及消瘦。

炎症性肠病治疗--控制病情，维持缓解

炎症性肠病其发病机制至今不能明确，目前认为这种疾病与遗传、免疫、药物、环境及感染等均相关。虽然炎症性肠病目前还无法根治且反复发作，但规范化诊治可使患者在长时间内维持缓解，前提是配合医生的治疗。

专病门诊的设立不仅能确保患者得到准确、及时诊断和治疗，也可以对患者进行全方位健康管理，包括饮食指导、心理支持、并发症预防等，帮助患者提高生活质量。

炎症性肠病诊断及治疗重要手段——小肠镜

小肠镜是检查和诊断病因不明的各种小肠病变的重要技术手段。小肠镜的检查方式包括经口、经肛以及经口和经肛对接三种方式。

经口小肠镜

适应症：

1.疑似克罗恩

2.不明原因腹泻或蛋白丢失

3.疑似吸收不良综合征（如乳糜泻等）

4.小肠出血（及不明原因缺铁性贫血）

5. 疑似小肠肿瘤或增值性病变

6.已确诊的小肠病变（如克罗恩、息肉、血管畸形等）治疗后复查

7.小肠疾病的治疗：如小肠息肉切除术、小肠异物取出术、小肠血管病变治疗术、小肠狭窄扩张术等

8.困难结肠镜无法完成的全结肠检查

经肛小肠镜

绝对禁忌症：

1.严重心肺功能器官障碍者

2.无法耐受或配合内镜检查者

相对禁忌症

1. 小肠梗阻无法完成肠道准备者

2. 腹部反复手术者

3. 低龄儿童（小于14岁）

4. 孕妇

5. 其他高风险状态或病变者（大量腹水，食管胃底静脉曲张者等）

医学专家提醒大家，炎症性肠病患者的早期规范化诊断及治疗至关重要，请大家重视自己及身边人，一旦出现病因不明的腹痛、腹泻、便血、消瘦等不适症状，且病程超过4周以上，请及时到消化科炎症性肠病专病门诊就诊。

炎症性肠病专病门诊：每周二、四下午新院二楼D诊区

预约方式：泰州市人民医院微信公众号、门诊自助机、诊间预约、一站式。

泰人医炎症性肠病慢病管理群：

在这里，您能得到炎症性肠病全方位的宣教，长期随访，欢迎各位病友加入！