一个普通的手术,差点让他社牛变社恐!
前列腺增生手术,一个普通的手术。
手术真性尿失禁的发生率2%左右,概率并不高!
但对于这个2%的人群来说,就是100%。
老李就是这其中的2%,70岁左右的他一年前在别的医院做了前列腺增生的手术。
让他没想到的是,手术虽然解除了晚上不断起夜的痛苦,但新的问题来了,术后并发的尿失禁让他的生活坠入了深渊。
医生说这是术后常见的短期尿失禁,经过1-3个月的提肛锻炼绝大多数会慢慢恢复。他按照医生的嘱托进行锻炼。
但是,令他没想到的是一年过去了,尿失禁情况并没有得到改善,每日只能穿上鼓鼓囊囊的纸尿裤,会阴部总是湿乎乎的,阴茎、阴囊皮肤长期浸泡在尿液中,逐渐出现了大片的皮肤溃烂,更沮丧的是身上总散发着一股浓烈的尿骚味,这让曾经的社牛,变成社恐,整日将自己关在屋内,唉声叹气。
活人不能被尿逼死,多方打听下,老李得知,南医大附属泰州人民医院泌尿外科主任王江平教授,开展的一项新技术可以解决尿失禁。
遂找到王江平教授,在对他进行了尿道镜、尿流动力学等多方面的检查后,王江平了解到虽然他们的尿道外括约肌形态并没有损伤,但是尿道外括约肌的闭合功能减弱,引发了真性尿失禁。
目前临床上常用的治疗方法包括人工括约肌植入和男性盆底吊带植入等。
人工括约肌因为其价格昂贵、手术创伤大、并发症多而严重等缺点,限制了其在临床的广泛应用。男性盆底吊带植入后也存在疗效不确定,吊带压迫侵蚀尿道等风险。
经过良好的沟通和详尽的术前准备,王江平为老李顺利实施了腹腔镜尿道内括约肌重建术,用就近的肌肉有效地重建尿道内括约肌,手术均在1小时内完成。
术后2周,到了拔导尿管的时间,老李心怀忐忑。尿管拔除,没有漏尿,滴尿。
真的好了,终于摆脱纸尿裤,摆脱尿失禁噩梦,重获新生的他异常开心。
在感叹腹腔镜尿道内括约肌重建技术创伤小、恢复快、安全有效的同时,他希望更多的像他一样的经历的人能通过腹腔镜尿道内括约肌重建术重获新生。
腹腔镜尿道内括约肌重建术是一种创新的手术方法,2021年,王江平教授开始将这种方法应用于前列腺癌根治后早期尿失禁的预防。
目前超过200例前列腺肿瘤患者应用证明,超过85%的患者术后拔除尿管后即刻完全控尿,3个月后的完全尿控率达到100%,相关的研究证明术后重建的尿道内括约肌可以显著加强尿道外括约肌的闭合功能,避免术后尿失禁。
专家简介
王江平
泌尿外科主任
医学博士,博士、硕士生导师
在泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生等方面具有丰富的外科诊疗经验和领先的技术优势。创新尿道括约肌重建技术使得科室前列腺肿瘤术后尿控率处于全国领先水平;在泰州市率先开展机器人微创精准手术,熟练开展机器人辅助前列腺癌根治、肾肿瘤切除保肾手术、膀胱癌根治+原位膀胱等泌尿系肿瘤疑难复杂手术;创新3D 经皮肾精准穿刺导航技术,复杂肾结石单孔取石技术等泌尿系结石精准诊疗技术,大大降低结石患者手术费用和住院时间。
江苏省泌尿泌尿外科学会委员,江苏省医师协会泌尿外科医师分会委员。
主持参与国家自然科学基金项目4项,以第一作者或通讯作者在发表SCI论文10余篇,国内核心期刊40余篇,获省级科技进步奖二等奖1项,3等奖2项。
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