高位截瘫、强直性脊柱炎，每一种都是大问题，更不用说同时出现在一个人身上。

50多岁的张先生接连遭遇命运“开玩笑”，身患上述两种病症的他，又不幸骨折，治疗难度比普通人高出几个等级。

面对如此棘手的问题，南医大附属泰州人民医院骨科专家克服重重困难为他“接”腿。

“太感谢蔡主任团队了，他们不但尽力做好治疗，日常也很照顾我。”张先生所说的“蔡主任”，是骨科副主任医师蔡斌，张先生的骨折手术由他主刀。

对于一般患者来说，这是个再普通不过的手术，可对于张先生，这个手术充满挑战。

年轻时，张先生被诊断出强直性脊柱炎，13年前，他又遭遇了一场车祸，导致胸部以下瘫痪。

此后，他的日常起居主要靠母亲照顾，出行靠轮椅。高位瘫痪人群在轮椅与床铺的转移过程中，需要先搬运双腿。

3月初，由于肌肉萎缩和骨质疏松等，一个用力不当，张先生左腿“折”了，确诊为股骨近端骨折。

“我这身体发生骨折，唯一‘优势’是感觉不到疼痛，因为下肢没有知觉。”张先生苦笑着说，尽管没有疼痛感，但如果骨折没有得到治疗，不仅会出现并发症，也不利于今后的防褥疮护理。

眼见病情如此复杂，当地医生建议张先生去上海、南京等大城市寻求治疗。

可对张先生来说，出行不便，专家号难求都是横在他面前的问题，“在泰州，我只能到泰州市人民医院一试了。”随后，他挂了骨科蔡斌的号。

“他的强直性脊柱炎已经发展到晚期，已出现脊柱融合，即使没有瘫痪，手术也有较大难度。”蔡斌认真研究了张先生的病情。

“你的骨折，我们会想尽一切办法治疗！”蔡斌告诉张先生，一方面，作为医生，他们不愿看到患者奔波求医却失望离去；另一方面，他相信医疗团队能提供满意的治疗方案。

不出所料，后期进一步检查证实，张先生的手术非常棘手。

因为其脊柱融合粘连，致使其身体直挺挺的，几乎无法动弹，加上旧伤，导致髋关节根本无法收放；手术中所用置钉C臂机本应放在患者两腿之间，可张先生两腿无法分开，强行操作又容易造成二次伤害；当年车祸手术留下髓内钉，强直性脊柱炎又使得髋关节间隙狭窄，严重影响透视，因为“看不清”术中将无法顺利置钉。

尽管术前面临多个问题，但蔡斌选择了迎难而上。

手术中，蔡斌根据自己的经验，慢慢摸索着置钉固定骨折，最终成功完成手术。手术整整花了3个小时，是平时的三倍。术后蔡斌衣服全部湿透，整个人像从水里刚捞出来。

术后，蔡斌告诉张先生，手术后他的腿部已经恢复成一个“整体”，不必再担心翻身、转运，依然能够如常生活，“治好了骨折，接下来的路，你依然可以‘走’下去。”

专家简介：

蔡斌

副主任医师

中共党员，硕士

南医大附属泰州人民医院创伤骨科教学秘书

中华医学会会员

北京301骨盆微创救治联盟理事

擅长：骨科疾病诊治，对严重创伤、多发伤救治颇有经验，常规开展四肢骨折、关节内骨折，骨盆骨折等手术治疗，对骨折的微创治疗，复杂肘关节骨折脱位颇有研究。

2018年北京积水潭医院创伤骨科进修学习，2019年赴台湾台北荣民总医院学习交流，在国内核心杂志发表数篇专业论文及sci论文。

目前是北京301骨盆微创救治联盟理事，中华医学会会员，创伤骨科教秘。

创伤骨科门诊：周三下午新院（太湖路366号）

蔡斌医生电话：13914548976