血管呵护指南(四)| 先分清病情,再选择安全的运动
运动锻炼的方式不应千篇一律。当合并有一些疾病时,需要根据不同的病情选择安全的运动项目,并关注一些运动中的特别注意事项。
如果身体状况与病情更为复杂,建议到当地正规医院或康复机构,在专业的医护人员或康复师指导下进行。
急性期、卧床期——循序渐进
初期:卧床静养以待恢复
身体允许:在医护人员协助下做些被动运动或主动运动如踝泵运动等
好转期:可进行坐起、床边运动或下床活动等
长期卧床:循序渐进,切不可心急。否则会因为身体循环血量减少、心率加快,肺功能和肌肉力量减退,出现直立性低血压、头晕或晕倒等情况。
一般情况下:运动中的血压要始终不超过220毫米汞柱、舒张压不超过105毫米汞柱。
高危人群或有脏器损害(如心室肥大、左心房扩大等):运动前需要进行评估和运动测试。
严重高血压或高血压未得到有效控制的患者:只有在医生进行评估,并开出降压药之后才能在治疗计划中加入运动训练。
安静时收缩压超过200毫米汞柱,舒张压超过110毫米汞柱:禁止进行运动
糖尿病——运动定时
糖尿病患者云顶要注意:
1、平常三餐要定时定量,运动也要定时。
2、血糖控制不佳时,则不宜开始长时间的运动锻炼。
3、餐后至少1-2小时后再运动,避免傍晚时运动,以防半夜发生低血糖现象。
4、特别注意防范低血糖,及时补充一些碳水化合物,口袋中准备糖果或巧克力。
5、注意运动安全,特别注意足部的保护。
血脂异常——运动期间密切观察
服用降脂药物的患者应当注意,此类药物有可能导致肌肉损伤,出现肌肉无力或酸痛,应密切观察运动期间有无异常的肌肉酸痛。
对于运动中有心肌缺血表现的患者,运动中的目标心率应当设置在心肌缺血的阈值以下10次/分钟左右。若要进行力量锻炼,运动中应当避免发力时的憋气(Valsalva动作)。
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