近日，南医大附属泰州人民医院采用国际前沿技术，为一名76岁高龄老人，成功实施了泰州首例经皮二尖瓣钳夹术，在瓣膜病微创治疗技术上取得了新突破。

人的心脏里有扇“自动门”，正常情况下，‘门’会随着心脏的跳动打开和关闭。如果‘门’打开后，关不上，后果真的很严重。

最近曹奶奶心脏上的一扇‘门’就出现了这样的情况，稍微一活动就胸闷气喘得厉害，都不能平躺下来。

她知道不对劲，遂在儿子的陪同下来到南医大附属泰州人民医院心血管内科看病。

经详细检查后，曹奶奶被确诊为二尖瓣重度关闭不全。这肯定是要治疗的。

二尖瓣是左心房与左心室之间的‘门’。

心脏舒张时，‘门’打开，血液从左心房流向左心室；心脏收缩时，‘门’关闭，防止血液从心室反流回心房。

‘门’（二尖瓣）关不上了，心脏收缩时大量血液从左心室返流到左心房，使得心脏供给全身的血量显著下降，出现心功能不全，导致肺动脉高压，甚至可能出现急性心衰或猝死。

是的，道理就是这么个道理。

心脏大血管中心会诊后的结论是：“高龄、40公斤，采用体外循环下的外科手术换瓣膜风险极高”。

病在那，必须处理！

陈各才考虑做一个新手术，在得到朱莉教授支持后，他决定做目前全球先进的微创手术：经导管二尖瓣钳夹术（MitraClip）。

这个手术是为不能承受外科手术的中重度二尖瓣返流提供了一种替代治疗手段，不开胸，无需体外循环，创伤小，手术时间较短，安全性较高。

手术原理是用带有倒刺的捕获系统捕获二尖瓣前、后瓣，用夹子将反流严重的地方夹住，让关不严的一个‘大洞’变成两个或三个‘小孔’，缩小二尖瓣中间的缝隙，减少血液返流。

面对这样一台高难度的精细手术，朱莉教授非常重视，协调术前准备，组织了一个由心血管内科、麻醉科、重症医学科、超声科、导管室等多科室联合保障团队，完善应急预案，为手术顺利开展保驾护航。

7月27日，全麻后，在朱莉教授亲自带领陈各才主任等团队在曹奶奶的腿部打开一个小切口，从切口放入一根细长导管，在食道超声的引导下，他顺利完成房间隔穿刺，迈出手术成功的关键一步。

然后将一个特制的“夹子”经右心房、左心房送到左心室，根据食道超声实时图像，经过反复调整后，确认二尖瓣前、后瓣均在夹合器两个臂中间，在稳固捕获两个瓣叶后，释放夹子，最后超声评估显示反流由重度变为轻微，达到了理想的效果。

术后复查心超，患者二尖瓣反流明显减轻，心功能不全症状显著改善。

借助于新技术的应用，患者避免了难以耐受的开胸换瓣手术，在改善瓣膜功能上，同样获得了理想的治疗效果。