肝是人体最宝贵的器官，每天要进行几百种化学反应，维持着“人体工厂”的正常运作，一旦罢工，哪怕是一天，后果都不堪设想。

“我家孩子到底怎么啦？要住重症监护室？”南医大附属泰州人民医院儿科急诊室里，一对夫妇紧张万分。

小华（化名）面容灰暗，正痛苦地躺在检查床上。他们刚刚去了家附近的医院，查了肝功能之后，那边的医生建议立刻到我们医院。

“小华的转氨酶太高了，得立刻到儿童重症监护室（PICU）接受治疗！”急诊医生也是一脸焦急。“这么差的肝功能，有生命危险！”

不再犹豫，小华旋即被安排入住PICU，进一步检查发现，他的肝脏已经罢工了，出现了肝衰竭，很多指标还在恶化。

怎么办？

普儿科主任段庆宁、PICU主任姚炳华组织团队讨论，积极联系肝病科李阳主任会诊，决定立马启动人工肝治疗。

先解决威胁生命的肝衰竭！家长也是非常信任医生，全力配合治疗。

在肝病科李晓琴护士长、PICU朱兰兰护士长和吴所琴护士的配合下，置管、配血、设置参数、上机……随着机器的缓缓运转，充满毒素的血浆被过滤出来，新鲜血浆被换进了小华的身体，孩子的脸色瞬间都转红润了。

人工肝治疗之后，复查肝功能可以看出，效果显著。而小华仅仅经过一次人工肝治疗后，很幸运，得到休息的肝脏“复工”了。经过2周的治疗，小华开开心心地出院了。

人工肝，也称血浆置换(plasma exchange, PE)，是一种常用的血液净化方法。是指抽取患者血液后，利用血浆分离器或离心的方法将患者的血浆与血细胞分离，除去血浆或血浆中的有害成分，再给患者回输，并补充等量的置换液，以除去或减少血浆中的病理成分，达到治疗疾病的目的。

血浆置换可以及时、快速地清除血循环中的致病因子，比如抗体、免疫复合物、同种异体抗原及循环毒素等。是PICU治疗有效武器之一。

目前血浆置换可应用于临床上多种疾病，具体如下：

1.肾脏风湿疾病

2.脓毒血症和多器官功能障碍综合征

3.神经系统疾病

4.代谢性疾病

5.血液系统疾病

6.结缔组织病

7.皮肤疾病

8.药物、毒物中毒性疾病

9.其他疾病：蕈样肉芽肿病、wilson病相关的急性肝衰竭、重症肝炎、慢性丙型肝炎、高黏滞综合征、原发性巨球蛋白血症、重度血型不合妊娠、闭塞性动脉硬化症等

我院PICU可常规开展儿童血液净化治疗，技术骨干周辉主治医师简介：

周辉

主治医师，硕士在读

院青年技术人才

擅长儿童常见病及疑难危重疾病的诊治，可开展儿童血液净化技术（含血液透析、血浆置换、腹膜透析等）、儿童呼吸内镜诊疗技术等。发表SCI论文1篇、核心期刊论文2篇。