今年4月起，南京医科大学附属泰州人民医院重症医学科连续开展3例ECMO治疗，成效显著。这支专业的ECMO医护团队正成为守护泰州地区危重症患者的最后一道坚固防线。

ECMO团队 首战告捷

四月，一名33岁的女性，感染甲流后引发重症肺炎，转进ICU，X片已显示“大白肺”，氧分压低至66mmHg。重症医学科濮雪华主任评判认为，如果不用ECMO，凶多吉少。

在征得患者家属同意后，濮主任立刻召集ECMO团队成员，实施ECMO技术，当暗红色血液经膜肺氧合后，瞬间变得鲜红，监护仪上血氧饱和度快速从85%上升到97%，生命体征逐渐平稳。

然而祸不单行，这个病人除了甲流，同时合并肺曲霉菌感染，这意味着需要更长的治疗周期，ECMO的使用时间会很长，相关并发症发生的可能性更大。

经过慎重考虑，团队决定尽一切可能，给这个年轻的生命创造生的机会，在延长ECMO使用时间的同时，联合俯卧位通气治疗。

ECMO作为一种终极治疗手段，其技术复杂，治疗及护理难度大，再联合俯卧位通气，过程中极易发生导管扭曲、移位或意外滑脱等情况，造成灾难性后果。实施ECMO联合俯卧位通气，至少需要6名以上的医护人员，俯卧位需要维持15个小时以上，这种状态下气道管理、肠内营养的给予及压力性损伤的预防等，难度变得大起来。

护理人员采取一对一精心照护，24小时不断接力，这一坚持就是21天，患者终于转危为安，ECMO顺利下机！

ECMO团队，连续作战

ECMO机器还没来得及“休息”，一位鹦鹉热引发重症肺炎的患者，持续高热一周，最高体温达40℃，用上呼吸机氧饱仅有80%。ECMO是他唯一生存的机会！

情况紧急，重症医学科主任濮雪华火速带领团队成员，来到南院EICU为他建立ECMO支持，然后转到ICU。

为了保障转运安全，ICU在忙碌中，克服人手不足，安排护士分别在一楼、四楼接应患者，确保转运各个环节安全。经过ECMO联合CRRT伴俯卧位通气治疗，再次成功将这名患者从死亡边缘拽了回来！

ECMO不停机 再创佳绩

溱潼人民医院有一名溺水患者，重度肺水肿，在当地医院插管、呼吸机纯氧支持下病情仍稳不住。溱潼医院向濮主任发来求救信：“你们再不来，这个病人就守不住了！”于是科室朱凤凤医生携带转运呼吸机去溱潼接患者。从患者转入到ECMO上机运行，整个过程医护团队配合默契，动作娴熟，为患者快速打通了“生命通道”。靠着ECMO的强大支持，患者的肺得到了充分休息，肺水肿明显好转。上机第8天，成功脱机。目前患者意识清楚，各项指标都在恢复中。

什么是ECMO？

ECMO，全称extracorporeal membrane oxygenation，中文名 体外膜肺氧合：其本质是一种改良的人工心肺机，核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），用于部分或完全替代患者心肺功能，使其得以充分休息，从而为原发病的诊治争取时间。