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用UBE拿下叛变的3个卫士,实现大满贯!

发布时间:2023/06/19 点击数: A- A+

大满贯,是实力的体现,也是一种荣誉。

近日,南医大附属泰州人民医院脊柱外科主任黄爱兵完成了一台微创UBE手术,成功实现大满贯(即显微镜、单轴内镜、单侧双通道内镜,“三镜”技术)。

接收这个微创手术的张奶奶,今年67岁,2年前她开始出现腰疼,一开始贴贴膏药,还能忍受。

谁知3个月前,腰疼愈发严重,双腿就像灌了铅又沉又酸,走200米都困难。

家人带她来到南医大附属泰州人民医院,诊断为腰椎管狭窄,这个病和年龄有关,年纪大了腰椎就会退化。

人的脊柱中间有个管道叫椎管,脊髓就生活在里面,保护脊髓的有6个卫士,分别是椎体后面、椎间盘后缘、后纵韧带、椎弓板、黄韧带和关节突关节,它们六个围成一圈和上下椎体形成椎管。


引发了这次张奶奶的狭窄原因是:6个卫士中的3个不堪重负,出了问题,保护就变成了伤害。椎间盘突出、黄韧带增厚钙化、椎弓板增厚,它们向内挤占了椎管的空间,脊髓受压,引发了一系列事件。

解决这个问题,有二种方法,一种是开放手术,一种是微创手术。


开大刀or微创?

张奶奶想都没想就要求黄主任做微创手术。

黄爱兵博士根据张奶奶的情况,决定为她实最新的微创UBE手术。

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经过缜密的术前准备,黄博士通过两个1cm的切口,将观察镜头和操作器械置入手术区域,借助内镜无死角的观察能力和镜下放大功能,先用高速磨钻磨除部分椎板及关节突内缘,切除双侧黄韧带,然后对膨出的椎间盘进行处理,最后对神经根进行探查,神经没有受伤,也没有压迫,整个出血很少,手术非常成功。


术后2天,张奶奶症状消除并开始下床活动,第三天就顺利出院了。


什么是UBE手术?有什么优势?

黄博士介绍:UBE(单侧双通道内镜技术),就是在腰椎旁开两个直径1厘米以内的小口,一个为观察通道,一个为操作通道,相对于单通道的脊柱内镜技术,该项技术在保证微创效果的同时,由于可使用传统脊柱手术器械,因此手术效率更高,更符合脊柱外科医生的操作习惯,而且不像孔镜观察和操作在一个通道里,器械之间有一定干扰,所以椎间孔镜只能解决小部分椎管狭窄的病例。

相比椎间孔镜UBE通道直径更大,所以适应症更广。

目前UBE主要用于腰椎减压及融合术,同时也适用于各种颈椎、胸椎和腰椎的退变性疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱症、颈椎病等。


专家简介

黄爱兵


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南医大附属泰州人民医院脊柱外科主任

医学博士,硕士研究生导师

学术兼职:

江苏省康复医学会第四届脊柱脊髓专委会委员

中国研究型医院学会脊柱外科专业委员会颈椎学组委员

中国医药教育协会骨科专业委员会南京培训基地第一届委员

江苏省运动医疗分会运动康复学组委员

国际脊柱学会AOSpine会员

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