睡觉时经常胸闷，该去医院了

夜间出现胸闷、气喘症状最常见的原因是心血管疾病，尤其是慢性新功能不全。若不及时治疗，只会约加严重，即使治疗之后，预后也比较差。

案例：

小明是一位心血管内科医生。

最近小明的爷爷打电话咨询小明，说自己常在夜间入睡之后出现胸闷、憋气等症状，感觉呼吸困难，有时甚至被迫坐起才能稍有缓解。

案例分析：

慢性心功能不全中后期，身体感到胸闷的机制过程

平卧入睡后→下半身静脉血液回流增多，水肿液回流入血→回心血量增多，心脏射血的负荷明显增加→肺部淤血水肿明显加剧，出现胸闷、气喘

平卧入睡后→迷走神经中枢紧张性升高→支气管口径变小，通气阻力增大→呼吸比白天更加吃力

平卧入睡后→平卧时膈肌上抬，压迫心肺组织→加重呼吸困难

熟睡后→神经反射敏感性降低，当肺淤血严重→刺激呼吸中枢，引起突然发作的呼吸困难→坐起来张口呼吸