桑给巴尔纳兹莫家医院内镜中心，第32期江苏援非医疗队员们，DIY内镜下息肉切割“神器”，解决了当地医院因内镜故障导致无法止血的困扰。

11月16日，天气晴

又是一个忙碌且充满挑战的一天。

上个月她因腹痛便血来就诊，肠镜检查发现了数十余枚亚蒂和长蒂的腺瘤性息肉。这是一种肠道遗传疾病——家族性腺瘤性息肉病。

家族性腺瘤性息肉病（简称FAP），是一种以结直肠多发腺瘤为特征的常染色体显性遗传性疾病，其全球发病率在1/6850~1/23700之间，无性别差异，具有家族遗传性。

这种疾病需要密切的内镜监测，若未经干预，100%会进展为大肠癌，约占所有结、直肠癌的1%。

治疗方案有两种：要么内镜下息肉切除，随访，要么全结直肠切除。

这个简单的决定让这里的内镜医生犯了难。

医院没有跟台经验的护士，很多内镜附件也没有，更糟糕的是医院仅有的一台内镜配套治疗仪坏了，无法进行圈套器电切除息肉。

圈套器电切除息肉，不仅可以迅速止血，同时产生的热可以损毁息肉切除后的边缘粘膜组织，确保病变组织的清除。对于这位女孩来说是首选治疗方式。

十多枚息肉切除后会留下很大的创面，迅速止血成为了我们最需要考虑的关键问题。

在队长赵小军的组织下，我们队内进行多学科讨论，决定将外科手术电刀设备“嫁接”圈套器，解决工具的问题。

麻醉医生顾政有丰富的内镜麻醉经验与内镜操作经验，可以配合我，其他附件则由国内来访桑给巴尔的人员帮忙携带。

在全队的配合下，问题一一得到解决。

今天，她来到医院，接受手术。

因为前期准备充分，手术很顺利，小姑娘24术后小时后就出院了。

桑给巴尔的第一台无痛肠镜下息肉切除术在我们的手上完成。

这要感谢医疗队员们充满想象力的创意，结合各自擅长，组合有限的医疗设备，完成“嫁接”创新。

这例手术的成功为今后常规开展急诊内镜消化道止血技术提供了保障。同时也使ESD、EFR、POEM等这类手术得以开展，这必将让更多的非洲人民受益。