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援非日志|中国医生切除巨大肿瘤还保住了28岁女子的子宫

发布时间:2022/11/07 点击数: A- A+

“这是一个非常困难的手术!简直不敢相信,我们团队在 Dr. 徐的指导下,术中没大量出血,就完整地剥除了如此巨大的子宫肿瘤,保住了子宫,保留了生育功能。”桑给巴尔纳兹 • 莫加医院妇产科医生交口称赞。

让他们赞不绝口的医生,正是南京医科大学附属泰州人民医院派出执行第 32 期援桑给巴尔医疗援助任务的徐信兰。10月26日,在桑给巴尔纳兹 • 莫加医院,妇产科医生徐信兰在援外医疗队队员及当地医生的协同合作下,为当地女子萨拉玛(化名)成功切除一个西瓜般大的肿瘤,直径30厘米,瘤体重达10公斤。

28岁的莎拉玛,结婚多年一直未育,自2021 年初时就发现腹部隆起,半年后已经类似孕怀孕5个月,遂至当地诊所就诊。

当地医生考虑盆腔肿瘤,药物治疗无效,今年年初时肚子大得像足月妊娠,于是转到纳兹.莫加医院。

医生超声检查后,考虑到肿瘤巨大并往上压迫到肝脏,并有失血性贫血,须手术切除。

当地医生建议莎拉玛切除子宫,但萨拉玛迫切希望生育小孩。徐信兰详细询问了病史,并进行相关检查后发现,萨拉玛腹部隆起是患有巨大子宫肌瘤,虽然是良性,但如此巨大的肿瘤占据子宫正常组织,想要完整切除并保留正常子宫,手术难度非常大,术中大出血风险很大。由于子宫肌瘤巨大,对医生的操作技术和临床经验要求更高,如何减少术中出血,如何应对手术时间较长可能导致的突发状况,这些都为手术增加了难度。

鉴于萨拉玛年轻且生育愿望强烈,当地医生请南医大附属泰州人民医院的徐信兰会诊。徐信兰立即向医疗队队长赵小军汇报、与全体队员共同商讨手术对策。通过 CT 检查,大家一致考虑巨大子宫肿瘤,压迫膀胱、输尿管、肠管等,且与周围脏器有粘连可能。

医疗队在多次多学科 MDT 会诊后,制定了周密的手术方案。

手术前一晚,为了减缓取出肿瘤后心脏回流压力,队员郭伟特意去海边挖来满满一大桶沙子,做了两个沙袋。

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26日上午10点,在麻醉医生顾政等人密切配合下,徐信兰为萨拉玛成功取瘤。切开腹部皮肤和皮下组织,打开腹膜映入眼帘的是一巨大的子宫。徐信兰小心翼翼地切开肌瘤浆膜层,分离肿瘤周边的正常子宫组织。

由于当地医疗设备缺乏,没有合适的电凝仪器来止血,只能靠徐信兰一针一线地缝扎止血。

折磨了萨拉玛两年的巨大子宫肿瘤终于被徐信兰全部成功剥除。取出的肿物经称重近10公斤,直径30厘米。当地医生表示,这是他们至今见过的最大子宫肿瘤。

在团队的努力下,萨拉玛手术顺利,平安返回病房。

术后第一天一早,徐信兰就收到了病房医生的短信:患者夜间病情平稳,已经可以自行坐在床边了。

查房时,萨拉玛一看到徐信兰顿时激动得泣不成声,拉着徐信兰的手一个劲儿地说:“Thank you doctor!” 

“一年就可以正常怀孕了。”徐信兰告诉萨拉玛,萨拉玛露出灿烂的笑容。

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