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想躺平,得问问你的心脏同不同意,身体水分是否充足

发布时间:2022/01/11 点击数: A- A+

今天是2021年最后一天,都放假了!我想躺平不是分分钟就能搞定的事吗?怎么躺平还要问心脏、身体水分呢?

哎,对于好多人来说,还确实得问问心脏和身体水分!

周先生就是这样一个不能轻松躺平的人。只要一躺下,气就喘不上来,只能整夜坐在床上。因为三年前他反复出现胸闷、喘气,不能平卧,全身水肿等症状,被诊断为限制性心肌病、心力衰竭。


所以说,躺平需要一颗强有力的心脏。


心衰意味着心脏的泵血能力下降了,这样输送到肾脏的血液就不足,众所周知,肾脏基本功能是生成尿液,排尿带走体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质。


如果到达肾脏的血液量少,小便就会变少,排水少的同时还重吸收水,这样水就不断在体内蓄积,进而导致肺淤血和心室充盈压升高,临床表现为呼吸困难、疲乏、水肿、消化道淤血,严重的患者,即使是静坐,也会气喘吁吁。


所以医生要用强心剂让心脏尽量跳的有力些,用利尿剂让尿能多排点。


这三年间,周先生没少和医院打交道。虽然每次进行多种利尿剂、强心剂强化治疗,但他的胸、腹腔、心包积液很顽固,都不能得到很好的改善,频繁的发病住院,周先生的生活质量甚是低下。


今年12月,周先生又住院了,这次情况有点不一样,即便用药后,每天的小便量也只有200ml,“呼哧,呼哧”的大喘气,感觉非常不好。


心血管内科任寅主任告诉他,这是出现了利尿剂抵抗,就是利尿剂开始不管用了,情况很严重。


这可怎么办?


针对周先生的病情,泰州市人民医院心衰中心团队经过集体讨论,决定用一个法宝-心衰超滤仪来解除他的痛苦。在治疗开始一个小时后,周先生即感呼吸困难明显缓解,治疗24小时结束后,他感觉心累、气喘缓解明显。


经过2次超滤治疗,周先生好受多了。


任寅主任解释,心衰超滤治疗,是使用专用设备,通过穿刺静脉把血抽出来,经过特殊过滤器,把分子相对小的盐和水过滤出来,把分子大的有用物质留下来,然后再把过滤过的血输回人体。超滤清除的是等渗等张液(俗话说:体内的生理盐水),在增加钠的排除时,不影响相关的电解质耗竭,电解质平衡和酸碱平衡都不会被破坏。


任寅介绍,体外超滤能够根据患者液体潴留程度,可控地清除过剩的体液,无需透析置换液,就能够迅速清除体内过多的水分。超滤治疗期间可以让利尿剂“休个假”,部分患者再次使用时可恢复疗效。


任寅提醒,冬季是心血管疾病的高发期,心血管疾病的患者,为防止复发,平时应注意保暖,避免感冒诱发,同时还需保持情绪稳定,规律作息,低盐饮食防止水钠潴留。



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