我不唱声嘶力竭的情歌，不表示没有心碎的时刻…

活像个孤独患者，自我拉扯......

这是《孤独患者》的表白。

孤独，已经成为某些现代人的流行“病”

有人很享受，

但是，如果肾脏也孤独了呢？

什么？

别逗我了，人不都有两个肾脏?

如果因为各种原因，其中的一个肾脏失去功能，剩下一个肾脏表示很孤独。

在 医学上叫“孤立肾”。

这唯一的肾脏只能独自承担排毒的活了，同时祈祷自己是肾坚强，千万不能生病，

人没肾可不行。

孙女士就遇到了这样的情况。

肾不知不觉中就孤独了，并且剩下的这个宝贝肾也病了！

这可不得了。

一个月前的一天，51岁的孙女士突然发现，不管喝多少水，多少汤，就是没有小便。

第二天，忐忑不安的她早早赶到泰州市人民医院。

CT结果出来后，泌尿外科主任医师金鑫拿过片子一看：右肾完全萎缩，里面还有一块柱状结石，左肾里也有一块鹿角型的结石，直径达6.5厘米。

 “孤立肾”+大石头+重度积水……

再拖下去，左肾难保、肾功能衰竭、尿毒症...

听完金鑫医生讲述后，孙女士后悔不已。

原来，孙女士有结石已经20年了，因为没有异常感觉，她也就没予以重视。

现在，肌酐高达600+umol/ml，超标近6倍！肾脏损害严重。

金医生建议孙女士尽快打响左肾保卫战，手术取石。

然而，这台手术并不像想象中的那么容易。

鹿角型结石是临床上出了名的“难缠”，它大多长在肾盂，分支伸进肾盏，就像水泥浇铸的一样，所以又称为“铸型结石”。

取石难、难取净、术后易复发，加上孤立肾。

手术有难度。

金鑫决定分两步走，逐步击破。

急诊超声引导下行肾穿刺造瘘→引流脓液

在积水的肾脏上打开通道，将肾内积液引出，结束梗阻。

在引流的过程中，金鑫发现流出的尿液是脓性的。

脓性就意味着有感染，为了防止出现感染性休克、肾功能进一步损伤，金鑫团队商量后，决定同时打开四个通道，一齐引流，尽快引出脓性积液。

第一次手术后，孙女士的肌酐数值降了一半，小便也有了。

这表示她的左肾功能正在恢复。

居家休息1个月后，孙女士开始第二阶段的治疗。

左侧经皮肾镜术开第五孔定位→钬激光碎石→取石

这一次的目的是取出结石，解除病根。

面对大体积、复杂的肾结石，经皮肾镜碎石术（PCNL）是目前的标准术式，优点是碎石高效、快速。

结石主体清完后，超声复查发现其他肾盏还有结石，为了精准定位，他决定再打一个孔。

多通道经皮肾镜的难度就在于通道之间相互干扰，术中出血、气体的干扰。

顺利打通了第五个通道后，凭着丰富的经验，金鑫通过肾镜直视下用钬激光将那块大结石击碎，再将其冲出。

历时1小时30分，手术顺利结束，孙女士从手术室转到病房。

术后没几天，孙女士就康复出院了。

金鑫提醒：肾结石不容小觑，“孤立肾”患者，应按照医嘱进行复查，需注意观察孤立肾的功能状态，查看有没有结石或者其他病变，做到早发现、早处理。