86岁的彭桂英老人扫地突然晕倒，送到泰州市人民医院发现是颅内动脉瘤破裂导致了颅内出血，医生5个多小时手术为其拆除脑内“炸弹”　。据悉，彭桂英老人是我院近年来开颅动脉瘤夹闭术年龄最大的患者。

　　　　　　　突发：八旬老太扫地晕倒

桂英老人家住凤凰街道双河社区，平时身体硬朗，头脑灵光。煮饭、烧菜，大小家务事她都抢着干。　

11月2日下午3点多，彭桂英老人到后院去扫地，扫着、扫着，她忽然说头疼得要裂开了，说着人就要往下倒。幸好旁边有人，赶紧扶住了她。

几分钟后，老人虽然清醒了，但又开始呕吐。

家人赶紧拨打了120急救电话，把彭桂英老人送往到泰州人民医院抢救。

　　　　　　　　原因：颅内动脉瘤“爆炸”所致

急诊头颅CT显示，彭桂英老人的症状是由颅内蛛网膜下腔出血引起的。

针对老人的病情，放射科和神经外科专家进行了紧急会诊。神经外科副主任医师蒋霖判断，是颅内动脉瘤破裂导致了老人的颅内出血。

双源CT室张波医生急诊查头颅CTA,头颅CTA检查证实了专家的猜测，彭桂英的大脑左侧颅内交通段动脉有个一角钱硬币大小的巨大动脉瘤。

蒋霖说，彭老太入院时动脉瘤已破裂，导致颅内蛛网膜下腔出血。颅内动脉瘤是大脑内的“定时炸弹”，一旦破裂后果严重，有很多病人在等待手术过程中会很快死亡。

“像彭老太这么大年龄的患者很少见，手术风险大，。这个硬币大小的动脉瘤如果术中大破裂，可能会导致患者失血性休克，下不来手术台。但如果不手术，这么大的动脉瘤，已经占位压迫患者外侧动眼神经致眼睑下垂，一旦大出血，患者有生命危险。不手术，老人就是等死，如果手术，老人还有一丝希望。”蒋霖说，　时间就是生命，越早治疗对老人越有利，必须尽快开颅夹闭血管。

　　　　　　　　　手术：医生5小时巧手“拆弹”

“生命只有一次，奶奶养大我们不容易。”大孙女穆秀明说，全家人紧急商量后，决定抢救奶奶。　

　当晚8时许，彭桂英老人被推进了手术室。蒋霖与助手苗瑞强在麻醉师张杰协助下，运用显微镜成功手术，并用内镜抵近观察动脉瘤夹闭成功。　蒋霖说，这个1.5公分的动脉瘤不是最大的，但也是罕见的，术中要小心地临时阻断载瘤动脉，即颈内动脉，它是颅内最粗大的供血动脉，待夹闭动脉瘤后，再取出临时阻断夹。

　次日凌晨1点多，历时5个多小时的手术终于完成。

　做完手术后，彭桂英老人被送进ICU观察，目前，老人已经转出ICU，状况稳定。

　“平时若出现莫名的头昏头痛，不要大意，最好拍个脑部CT排查一下，因为有可能是颅内动脉瘤作怪。”　蒋霖提醒，年龄大了以后动脉逐渐硬化，动脉瘤发生和破裂的机会大大增加，因此，建议40岁以上的中老年人最好在体检中进行头部CT或核磁共振检查，能够帮助发现大多数颅内动脉瘤。

据了解，人在头部剧烈摆动、猛地弯腰或起身、用力排便等情况下，动脉瘤有可能突然破裂，形成脑出血，大量血液涌入大脑底部，形成颅内血肿，严重时形成脑疝可以致死。